Steriles Einführen und Positionskontrolle

Die Spirale wird auch als IUP bezeichnet, weil der Prototyp die Form eines Spiralrings hatte. Bis heute wurden über 30 verschiedene Designs entwickelt, und die meisten IUPs enthalten Kupfer oder Hormone. Die Verhütungsmethode ist reversibel und im Allgemeinen 3-5 Jahre lang wirksam.

Der Wirkmechanismus ist je nach IUP-Modell unterschiedlich:

Kupferspirale:

Diese Spirale besteht aus einem flexiblen, gewebefreundlichen Material und hat die Form eines T. Der vertikale Arm ist mit Kupfer umhüllt, das kontinuierlich an die Umgebung abgegeben wird. Die Wirkung beruht auf der Reizung des Fremdkörpers der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) durch Kupferionen. Die Folge ist eine aseptische (sterile), oberflächliche Entzündung der Gebärmutterschleimhaut. Diese hemmt die Einnistung der Eizelle in die Schleimhaut. Außerdem haben Kupferionen eine toxische Wirkung sowohl auf die Spermien als auch auf die Blastozyste (befruchtete Eizelle). Die verschiedenen Formen und Ausführungen unterscheiden sich in der Größe der Kupferoberfläche.

Mirena Hormonspirale - auch bekannt als IUS (Intrauterinsystem):

Es handelt sich um eine Intrauterinpille, die das Gelbkörperhormon Levonorgestrel in einem vertikalen Kunststoffzylinder enthält, der kontinuierlich in die Gebärmutter abgegeben wird. Da die Substanz direkt in die Gebärmutterhöhle abgegeben wird, sind nur geringe Konzentrationen des Hormons für die empfängnisverhütende Wirkung erforderlich. Dies bedeutet, dass die resorbierten (ins Blut aufgenommenen) Mengen und damit die Blutspiegel sehr niedrig sind und damit auch die Gesamtrate der Nebenwirkungen des Hormons. Neben der Reizung des Gelbkörpers beruht die Wirkung der Gestagen-Spirale auf einer Verdickung des mit dem Gelbkörper verbundenen Gebärmutterhalsschleims (Zervixbarriere), der das Eindringen von Spermien in die Gebärmutter verhindert. Dies ist der gleiche Zustand, der auch im natürlichen Zyklus kurz vor und nach dem Eisprung besteht. Im Falle einer Hormonspirale gilt dies auch während des Eisprungs. Das Hormon Corpus luteum verhindert auch die Bildung der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) im Einklang mit dem Zyklus. Die geringere Dicke der Gebärmutterschleimhaut geht in der Regel mit einer schwächeren Regelblutung (Hypomenorrhoe) einher, was viele Frauen begrüßen. Gelegentlich bleibt die Menstruation auch ganz aus.

Das Einsetzen von IUPs ist ein sensibler Vorgang, der eine intensive Vorbereitung und Erfahrung des behandelnden Arztes erfordert. Regelmäßige Kontrollen der IUP-Position verhindern Komplikationen während und nach dem Einsetzen.

Wann ist die Spirale eine geeignete Verhütungsmethode?

- wenn die regelmäßige Einnahme von oralen Verhütungsmitteln (Pille) nicht gewährleistet ist

- bei Patientinnen, die keine oralen Verhütungsmittel verwenden können, z. B. wegen einer Neigung zu - Thrombose (Gefäßerkrankung, bei der sich ein Blutgerinnsel (Thrombus) in einem Gefäß bildet), z. B. bei starken Rauchern

- bei Frauen in der späten fruchtbaren (fertilen) Phase, wenn orale Verhütungsmittel aufgrund von Alter oder Krankheit oder zur Vermeidung einer Sterilisation nicht mehr benötigt werden

- für Frauen, die unter Menstruationsschmerzen (Dysmenorrhoe) oder verstärkter Menstruationsblutung (Hypermenorrhoe) leiden, ist die reine Gestagenspirale eine besonders geeignete Verhütungsmethode

Vor allem die Hormonspirale garantiert eine sichere Verhütung. Sie ist sicherer als die Pille, und da kaum Hormone in den Blutkreislauf gelangen, funktionieren Ihre Eierstöcke weiterhin auf natürliche Weise. Die Freisetzung von Gelbkörperhormonen in die unmittelbare Umgebung macht die Gebärmutterschleimhaut unempfindlich gegenüber hormonellen Schwankungen in den Eierstöcken, was in der Regel zu sehr leichten Blutungen führt, die viele Frauen als "befreiend" empfinden.